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老年痴呆药物曙光初现

2018-04-10 11:54

  在数年的失望后,日前发布的临床试验结果显示,抗体疗法可能为阿尔茨海默氏症(又称老年痴呆)患者带来小的改善。

  这两种药物——礼来公司的solanezumab和百健公司的aducanumab均靶向在阿尔茨海默氏症病人大脑中堆积的β-淀粉样蛋白。考虑到对抗淀粉样蛋白的抗体药物在针对阿尔茨海默氏症的每项试验中都以失败告终,很多研究人员质疑最新成果能否经得起检验。两项成果的细节在于美国华盛顿举行的阿尔茨海默氏症协会国际会议上得以展示。

  总部位于印第安纳州首府印第安纳波利斯的礼来公司称,在一项包含了440名参与者的试验中,solanezumab看上去使轻度阿尔茨海默氏症患者的认知衰退减缓了约30%。在18个月里,这些病人精神敏锐度的丧失相当于安慰剂组中患有相似水平阿尔茨海默氏症的参与者在仅仅12个月中所经历的恶化程度。

  礼来公司此次可谓侥幸获胜。2012年,该公司报告说,连续18个月服用solanezumab的病人和服用安慰剂的病人之间没有出现差异。不过,当公司重新分析此次试验时,发现在试验开始时症状轻微的参与者有了微小的改善。礼来继续进行了6个月的试验,并且开始让此时病情更加严重的440名对照组成员服用solanezumab。

  礼来在此次会议上展示,让较晚启动的一组服用该药物减缓了他们的认知衰退,以便同整项研究全程接受治疗的440名患者的衰退速率相匹配。这表明,该药物靶向的是阿尔茨海默氏症的根源,而不仅仅是缓解其症状。

  总部位于华盛顿的百健公司展示的结果表明,服用中等剂量的药物aducanumab减少了23位病人的淀粉样蛋白,但临床益处并不具有统计学上的显著性。今年3月,公司报告说,27位连续一年服用高剂量药物的患者同接受安慰剂的人群相比,表现出明显较小的认知衰退并且在其大脑中拥有较少的淀粉样蛋白聚集。